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得了高血压竟是肾上腺肿瘤惹的祸******

　　在谈肾上腺肿瘤之前，我们先来认识一下继发性高血压这个概念。相对于只能通过药物控制的原发性高血压，继发性高血压通过发现并去除病因可能使患者的高血压被治愈或明显缓解。肾上腺肿瘤就是继发性高血压的最常见病因之一。

　　肾上腺，顾名思义就是位于两侧肾脏上方的腺体，虽然带了一个“肾”字，但它却是内分泌器官，在“功能”上与泌尿系统并无干系。肾上腺可分泌人体所需要的多种激素，在维持人体正常生理功能和应激状态下机体的运行至关重要。当肾上腺肿瘤形成了功能性肿瘤，便可引发继发性高血压。这类功能性肿瘤导致的以高血压为主的症状，能给患者带来诸多不良后果，部分患者甚至可能由于难以控制或急骤的血压波动而危及生命。接下来，我们就来看看几种常见的“功能”肾上腺瘤都是何方神圣。

　　原发性醛固酮增多症

　　肿瘤过度分泌醛固酮，会导致高血压和低血钾，常给患者带来肢体麻木、无力的症状。

　　嗜铬细胞瘤

　　由于肿瘤过量分泌儿茶酚胺，引起患者血压剧烈波动，发作时可伴头痛、出汗、心悸、脸色苍白、恶心、胸痛或腹痛，甚至可能引发致命的高血压危象和脑血管意外。

　　肾上腺皮质瘤

　　此类患者由于糖皮质激素过度分泌，可出现高血压、肥胖、高血糖、骨质疏松等症状中的一种或几种，女性患者还可能出现月经紊乱。

　　一般来说，对于直径小于3厘米的无功能肾上腺瘤，如果影像学特征也趋向良性的话，可考虑每6~12个月进行随访观察。对于功能性肾上腺瘤，多可通过腹腔镜或后腹腔镜等微创技术进行手术切除。肾上腺肿瘤术后患者的高血压等症状多可获得良好改善，部分长期高血压导致心脑血管等靶器官不可逆损害的患者，即使不能完全摆脱药物，其高血压也多可更易于平稳控制。

　　因此，得了高血压，特别是顽固性高血压，建议患者查查肾上腺，也许是肾上腺肿瘤在作怪。（北京朝阳医院泌尿外科 周晓光）

无缘八强 郑钦文伤退热身赛******

　　1月11日，距离2023澳网开幕还有4天，中国新锐郑钦文没能在澳网前最后一站热身赛走得更远。在女子网球协会(WTA)500阿德莱德第二站女单次轮比赛中，郑钦文面对大满贯冠军科维托娃，在首盘6比7失利后宣布退赛。郑钦文接下来将调理左侧大腿伤势，力争在澳网开幕前找回状态。

　　在澳网前最后一站热身赛，郑钦文从资格赛开始连遭苦战。在3小时击败波塔波娃晋级正赛后，郑钦文首轮又耗时超过2小时逆转罗杰斯。本轮面对大满贯冠军科维托娃，郑钦文在首盘两度破发，两度被对手回破，将比赛拖入抢七。抢七中郑钦文一度以6比3手握3个盘点，最终被科维托娃逆转拿下首盘。此前郑钦文的大腿已经缠上绷带，在首盘失利后，郑钦文宣布退赛，科维托娃晋级八强。接下来团队将帮助郑钦文进行康复，力求在澳网开幕前恢复身体和状态。

　　据悉，2023年澳大利亚网球公开赛正赛将于16日开赛。澳网最新信息显示，张帅、郑钦文、朱琳、袁悦、王曦雨、王欣瑜、郑赛赛等七位中国“金花”将参加女单正赛。

　　文/本报记者 褚鹏 

　　（文图：赵筱尘 巫邓炎）